תיאור המכונה הנבדקת שם היצרן . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . שם בעל המכונה . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . דגם המכונה . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . סדרת ייצור מס׳ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . מהירות קצובה וקיבולת . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . תיאור המכונה ודרך פעולתה . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . אמצעים אקוסטיים להפחתת רעש (במידה וישנם) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .