(א) בתקנה זו – ”דרך נגישה“ – דרך לפי הוראות התוספת הראשונה שתחילתה בשטחי החוץ של הבניין ועד לפתח חדר אשפוז מיוחד או חדר לבדיקה וטיפול עם נגישות מיוחדת, לפי העניין; ”התאמת נגישות אחרת“ – התאמת נגישות בתוספת הראשונה שאין לגביה התאמת נגישות חלופית; ”התאמת נגישות חלופית“ – התאמת נגישות שמהווה חלופה למקרה של פטור והמפורטת באחד מבין פרטים 8(ג)(3)(ג)(1), 10, 19(ד), 23(ט), 26, 29(ג)(3)(ג) לתוספת הראשונה; ”מתכנן שלד בניין“ ו”סיבות הנדסיות“ – כהגדרתם בתקנה 10(א) לתקנות נגישות בניין קיים; ”פגיעה מהותית באופיו המיוחד של בניין“ – כמשמעותה בתקנה 10(ב) לתקנות נגישות בניין קיים. (ב) חייב בביצוע נגישות שהוכיח אחד מאלה לעניין התאמת נגישות שיש לגביה התאמת נגישות חלופית, יהיה פטור מביצועה, ויבצע במקומה התאמת נגישות חלופית: (1) לא ניתן לבצעה מסיבות הנדסיות באישור מורשה לנגישות מבנים, תשתיות וסביבה ובאישור הממונה; התקיים האמור בפסקה (3) להגדרה ”סיבות הנדסיות“, צורפה חוות דעתו של מתכנן שלד בניין לעניין זה; (2) ביצועה יהווה פגיעה מהותית באופיו המיוחד של בניין, והממונה אישר זאת. (ג) חייב בביצוע נגישות שהוכיח אחד מאלה לגבי התאמת נגישות אחרת, יהיה פטור מביצועה: (1) לא ניתן לבצעה מסיבות הנדסיות באישור מורשה לנגישות מבנים, תשתיות וסביבה, ונוסף על כך, באישור הממונה והנציב; אם מתקיים האמור בפסקה (3) להגדרה ”סיבות הנדסיות“, צורפה חוות דעתו של מתכנן שלד בניין לעניין זה; (2) ביצועה יהווה פגיעה מהותית באופיו המיוחד של בניין והממונה והנציב אישרו זאת; (3) לעניין זה, ”פטור“ – לרבות פטור לתקופה קצובה; (ד) אושר פטור לפי תקנת משנה (ג) – (1) רשאים הממונה והנציב לקבוע התאמת נגישות שונה שתבטיח נגישות לשירות הבריאות הממלכתי המסוים באותה איכות וזמינות כמו לכלל הציבור; (2) וכתוצאה מכך חל אחד מאלה: (א) לא מתקיימות הוראות פרט 25 בתוספת הראשונה לגבי חדרים לבדיקה וטיפול עם נגישות מיוחדת; (ב) לא מתקיימות הוראות פרט 29 בתוספת הראשונה לגבי חדר אשפוז מיוחד; (ג) אין דרך נגישה שמובילה לחדר אשפוז מיוחד או לחדר לבדיקה וטיפול עם נגישות מיוחדת; יורו הממונה והנציב על התאמת נגישות שונה לתקופה קצובה התואמת את התקופה שלה נקצב הפטור, שתבטיח נגישות לשירות הבריאות הממלכתי המסוים באותה איכות וזמינות כמו לכלל הציבור, ובכלל זה להורות על הספקת השירות במקום ציבורי נגיש אחר שמתקיימות בו הוראות תקנות אלה; הממונה והנציב יהיו רשאים לאשר מחדש את הפטור או את התאמת הנגישות השונה ולהורות על חידוש התנאים או להורות על תנאים אחרים לאחר ששקלו מחדש את הנסיבות. (ה) על פטורים כאמור בתקנות משנה (ב) ו־(ג) יחולו הוראות תקנה 10(ו) לתקנות הנגישות לבניין קיים לעניין שימוש בטפסים.