מרפאה לכירורגיה – כירורגיה בינונית, כירורגיה קטנה (GC-318/C)
נדגם 2026-09-12 · מקור רשמי ↗ · חיפוש בתוך המסמך ←
- תפיסת תכנון א' (האנגלית): הפרדה בין מכשור וציוד משומש לכל היתר: החומר הסטרילי, הצוות הרפואי והמטופלים. בשיטה זו "חדר ניתוח" הוא…
- קיימות 2 תפיסות תכנון עיקריות. בשתיהן יש הפרדה מוחלטת בין ציוד סטרילי למכשור וציוד מזוהם.
- כירורגיה בינונית – כירורגיה בהרדמה אזורית או בהרדמה כללית לפרק זמן שאינו עולה על 5 שעות, שאינה כרוכה בפעולות המנויות בתוספת השנייה…
- כירורגיה קטנה – כירורגיה ללא הרדמה / סדציה או בהרדמה מקומית בלבד (למעט כירורגיה זעירה), שאינה כרוכה בפעולות המנויות בתוספת השנייה…
- יתאפשר פינוי מטופל באלונקה עם צוות רפואי מלווה, משטח המרפאה עד להגעה לרכב הפינוי.
- במידה ודרך הפינוי של המטופל כוללת שימוש במעלית, נדרש מקור אספקת חשמל חלופי עבורה.
- בכירורגיה בינונית – חובה אפשרות לפינוי בשכיבה לאורך כל מסלול הפינוי (נדרשת מעלית רחבה להכנסת אלונקה בשכיבה ולצוות הרפואי המלווה).
- יחידת השהייה (קצרת מועד - לתקופה שאינה עולה על 24 שעות) | בביצוע ניתוחים בכירורגיה בינונית, תתאפשר הפעלת יחידה להשהיית מטופלים,…
- במרפאות שבהן מתבצעים ניתוחי עיניים - חדר הלייזר ימצא מחוץ למתחם הניתוח, מיקומו ייקבע בהתאם לרצף הטיפולי המתקיים במרפאה.
- המרפאה לכירורגיה קטנה תהא אוטונומית ולא ישולבו בה פונקציות טיפוליות אחרות (למעט במרפאה שכוללת גם חדרי ניתוח לכירורגיה בינונית,…
- 2. כאשר הדרישה בסעיף 1 לעיל לא מתאפשרת, מתחייב לכל הפחות להלן: 2.1 פינוי מכשור מזוהם מחדר הניתוח אל האספקה הסטרילית יהיה במסלול חד…
- אין דרישה מחייבת להפרדת תנועות מבנית במרפאה, עם זאת יש להקפיד כדלהלן: 1. לשמור על מסלול תנועה חד כיווני: כניסת האספקות (ציוד נקי…
- 3. כמו כן, מסלול השינוע יתוכנן ככל האפשר במרוחק מחדר תרופות והאחסון הסטרילי
- אפשר שיתקיימו פונקציות תמך משותפות המשרתות את שני המתחמים, בתנאי שנשמרים עקרונות התכנון ותהליכי העבודה המתחייבים בכל אחד מהמתחמים…
- כאשר במרפאה יש חדרי ניתוח לכירורגיה קטנה וחדרי ניתוח לכירורגיה בינונית הם יתוכננו כשני מתחמים עצמאיים ונפרדים.
- האספקה הסטרילית תחולק ל- 3 חדרים נפרדים: | חדר מזוהם – משמש לקבלת ציוד מלוכלך, שטיפה, ניקוי (נחשב לאזור רטוב.) | חדר נקי - משמש…
- כל הגישות לחדרים לעיל תהיה מוגבלת למורשים בלבד. שלושת החדרים יהיו צמודים אך מופרדים האחד מהשני, כאשר מהחדר המלוכלך לא יתאפשר מעבר…
- כאשר האספקה הסטרילית אינה בשטח המרפאה: 1. יתקיימו מעברים ישירים ומבוקרים בין חדרי הניתוח במרפאה לאספקה סטרילית, בהתאם למסלולי…
- 2. ימצא שטח ייעודי לאחסון סטרילי בתוך המרפאה על ציר התנועות שתואם למערך המרפאה הכירורגית, בפרט בכירורגיה בינונית.
- הפתרון התכנוני יתמוך בתהליך עבודה של זרימה חד כיוונית - מהחדר המלוכלך אל החדר הנקי ולבסוף לחדר הסטרילי ומשם יועבר לאחסון יעודי.
- כל מרפאה לכירורגיה קטנה / בינונית נדרשת לכלול אספקה סטרילית בשטח המרפאה או סמוך לה, שתפקידה לספק אספקה יעילה, כלכלית, רציפה…
- במעבר אנכי בין חדרי הניתוח לאספקה סטרילית, השינוע יתבצע באמצעות מעליות ייעודיות בהתאמה לאזורי התפקוד הרלוונטיים.
- בשיפוץ מתחם קיים יש להיצמד לעקרונות התכנון במלואם ולדרישות הפרוגרמה ככל הניתן בכפוף לאישור משרד הבריאות (אגף תכנון).
- בכירורגיה בינונית המיועדת גם לניתוחי ילדים, יש להתאים את התכנון של אולמות הקבלה וההתאוששות לקהל היעד.
- הפרוגרמה מציגה שטחי נטו בלבד. על זה יש לקחת בחשבון מקדם ברוטו נטו בשיעור של כ 1.6-1.8 בתכנון יעיל. יתכנו שטחים טכניים (מערכות…
- דלפק קבלה ותמך אדמיניסטרטיבי | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: 5 מ"ר לעמדת קבלה אחת. לכל עמדה נוספת ידרשו 5 מ"ר
- המתנת משפחות (4 עמדות המתנה לחדר ניתוח ראשון וכל חדר נוסף 2 עמדות המתנה) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: 8 מ"ר לחדר ראשון ( 2…
- המתנת משפחות (4 עמדות המתנה לחדר ניתוח ראשון וכל חדר נוסף 2 עמדות המתנה) | כירורגיה קטנה/בינונית 1 חדר ניתוח: 8 מ"ר (לפי 2 מ"ר נטו…
- שירותי קהל: גברים, נשים, כולל תאים נגישים (בתוך המרפאה או סמוך לה) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: 3 מ"ר לתא נגיש, 1.5 מ"ר לכל…
- שירותי קהל: גברים, נשים, כולל תאים נגישים (בתוך המרפאה או סמוך לה) | כירורגיה קטנה/בינונית 1 חדר ניתוח: לפחות 1 תא נגיש, שטח 3…
- קבלה סיעודית, קבלה רפואית (כולל מיטת בדיקה) ישמש גם לשיחה עם משפחות | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: נדרש קבלה סיעודית וקבלה…
- קבלה סיעודית, קבלה רפואית (כולל מיטת בדיקה) ישמש גם לשיחה עם משפחות (בפרט נדרש בכירורגיה בינונית) | כירורגיה בינונית 2 חדרי ניתוח…
- אולם קבלה | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: 5.2 מ"ר לעמדת בישיבה (כורסה) / 6.5 מ"ר לעמדה בשכיבה (נדרשת אחת לפחות) רוחב ראש…
- אולם קבלה | כירורגיה בינונית 2 חדרי ניתוח ומעלה: 6.5 מ"ר לעמדה בשכיבה רוחב ראש מיטה 2.60 מ'. * בחישוב השטח יכללו שטחי מעבר ביחס של…
- אולם קבלה כמות עמדות תחושב לפי - 1 עמדה לכל חדר ניתוח.
- כיורים לרחצת ידיים באולם קבלה (יותקנו מחוץ לגבול העמדות בגישה מיטבית לכולן) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: כמות תחושב לפי…
- כיורים לרחצת ידיים באולם קבלה (יותקנו מחוץ לגבול העמדות בגישה מיטבית לכולן) | כירורגיה קטנה/בינונית 1 חדר ניתוח: כיור רחצת ידיים…
- עמדת אחות , באולם קבלה | עמדה עם מחשב וטלפון לצוות נכלל בשטח ברוטו של אולם הקבלה
- שירותי מטופלים | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: לפחות תא אחד בשטח 3 מ"ר ישמש לקבלה ולהתאוששות
- עמדות התאוששות | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: אפשרי חדר משותף לקבלה והתאוששות שטח העמדות ורוחב ראש כל עמדה – כמפורט לעמדות…
- עמדות התאוששות | כירורגיה בינונית 2 חדרי ניתוח ומעלה: 9.5 מ"ר נטו לעמדה ורוחב 3.10 מטר. רוחב עמדה עם מחיצות קשיחות משני צדדיה 340…
- עמדות התאוששות כמות עמדות תחושב לפי - 2 עמדה לכל חדר ניתוח. (אזור היקפי)
- עמדת אחות בהתאוששות (עם מחשב ותקשורת) | כירורגיה בינונית 2 חדרי ניתוח ומעלה: לפחות עמדה אחת נכלל בשטח ברוטו של אולם
- כיורים לרחצת ידיים בהתאוששות (יותקנו מחוץ לגבול העמדות בגישה מיטבית לכולן) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: כמות תחושב לפי כיור…
- כיורים לרחצת ידיים בהתאוששות (יותקנו מחוץ לגבול העמדות בגישה מיטבית לכולן) | כירורגיה קטנה/בינונית 1 חדר ניתוח: כיור רחצת ידיים…
- תרופות ותמיסות בהתאוששות (מבוקר טמפרטורה) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: אין הכרח לארון תרופות נוסף על הקיים במתחם
- תרופות ותמיסות בהתאוששות (מבוקר טמפרטורה) | כירורגיה בינונית 2 חדרי ניתוח ומעלה: מקום להעמדת ארון תרופות, כולל כספת לנרקוטיקה
- מקום להעמדת ציוד נייד בהתאוששות (עגלת החייאה, עגלות טיפולים, מחשב, וכו') | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: שטח בהתאם לסוג וכמות…
- ציוד רפואי מתכלה בהתאוששות (ארון מגירות) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: ארון מגירות, נכלל בשטח ברוטו של אולם התאוששות
- ציוד רפואי מתכלה בהתאוששות (ארון מגירות) | כירורגיה בינונית 2 חדרי ניתוח ומעלה: חדר אחד בשטח 4 מ"ר לפחות.
- מכשור רפואי בהתאוששות | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: נכלל בשטח ברוטו של אולם התאוששות.
- מכשור רפואי בהתאוששות | כירורגיה בינונית 2 חדרי ניתוח ומעלה: יחושב לפי 1 מ"ר לכל עמדת התאוששות.
- שירותי מטופלים | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: תא אחד בשטח 3 מ"ר לפחות אפשרי משותף לקבלה ולהתאוששות
- חדרי ניתוח (אזור מוגבל) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: 22 מ"ר (אפשרות לסטייה של עד 10% למעלה לכל היותר) רוחב קיר מינימלי 4…
- חדרי ניתוח (אזור מוגבל) | כירורגיה בינונית 2 חדרי ניתוח ומעלה: 30 מ"ר (אפשרות לסטייה של עד 10% למעלה לכל היותר) רוחב קיר מינימלי…
- רחיצת ידיים (מקום יעודי עם שוקת 2 ברזים לפחות) (אזור ביניים) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: 5 מ"ר לכל אזור רחצת ידיים. כמות…
- רחיצת ידיים (מקום יעודי עם שוקת 2 ברזים לפחות) (אזור ביניים) | כירורגיה קטנה/בינונית 1 חדר ניתוח: 5 מ"ר לאזור רחצת ידיים.
- המתנת אלונקה סמוך לחדר ניתוח (נישה) (אזור ביניים) | כירורגיה בינונית 2 חדרי ניתוח ומעלה: אופציונלי-כתלות בשיטת הפעלה 2 מ"ר לאלונקה…
- כביסה סטרילית עגלות /נישות סגורות או חדרים (אזור מוגבל) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: לפחות 2 מ"ר לכל חדר ניתוח, ובהתאמה…
- צר"פ מתכלה סטרילי (כולל צר"פ להרדמה) (אזור מוגבל) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: 4 מ"ר לכל חדר ניתוח. משותף לכל המתחם
- רשתות סטריליות (אזור מוגבל) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: לפחות 4 מ"ר לחדר ניתוח ראשון ולכל חדר ניתוח נוסף 2 מ"ר לפחות
- רשתות סטריליות (אזור מוגבל) | כירורגיה בינונית 2 חדרי ניתוח ומעלה: לפחות 6 מ"ר לחדר ניתוח ראשון ולכל חדר ניתוח נוסף 2 מ"ר לפחות
- ציוד משקי (אזור ביניים) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: שטח החדר ייגזר מהיקף הציוד הצפוי ולא פחות מ- 4 מ"ר
- ציוד משקי (אזור ביניים) | כירורגיה קטנה/בינונית 1 חדר ניתוח: חדר אחד לכל המתחם בשטח של 4 מ"ר
- מכשור רפואי (בכירורגיה בינונית, כולל מכשור הרדמה) (אזור ביניים) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: שטח סה"כ יהווה לפחות 20% משטח…
- מכשור רפואי (בכירורגיה בינונית, כולל מכשור הרדמה) (אזור ביניים) | כירורגיה בינונית 2 חדרי ניתוח ומעלה: שטח סה"כ יהווה לפחות 20%…
- מכשור רפואי (בכירורגיה בינונית, כולל מכשור הרדמה) (אזור ביניים) | כירורגיה קטנה/בינונית 1 חדר ניתוח: השטח יהווה לפחות 20% משטח נטו…
- תרופות ותמיסות (מבוקר טמפרטורה), (בכירורגיה בינונית, כולל נרקוטיקה) (אזור ביניים) | כירורגיה בינונית 2 חדרי ניתוח ומעלה: חדר…
- תרופות ותמיסות (מבוקר טמפרטורה), (בכירורגיה בינונית, כולל נרקוטיקה) (אזור ביניים) | כירורגיה קטנה/בינונית 1 חדר ניתוח: כחלק משטח…
- פתולוגיה (מנדף, תנאי אוורור וכו' לפי המוסד לבטיחות וגהות) (אזור ביניים) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: חדר בשטח 4 מ"ר
- מנהל חדר ניתוח / מנהל מחלקת הרדמה (אזור היקפי) אפשרי משותף עם אחות אחראית | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: חדר אחד בשטח 8 מ"ר…
- מנהל חדר ניתוח / מנהל מחלקת הרדמה (אזור היקפי) | כירורגיה בינונית 2 חדרי ניתוח ומעלה: לפחות חדר אחד בשטח 10 מ"ר משותף לשני המנהלים
- אחות אחראית (אזור היקפי) אפשרי משותף עם מנהל חדר הניתוח | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: חדר אחד בשטח 8 מ"ר.
- אחות אחראית (אזור היקפי) | כירורגיה בינונית 2 חדרי ניתוח ומעלה: חדר אחד בשטח 8 מ"ר.
- אחות אחראית (אזור היקפי) | כירורגיה קטנה/בינונית 1 חדר ניתוח: חדר אחד בשטח 10 מ"ר.
- מטבחון וחדר אוכל סגל (אזור היקפי) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: חדר אחד בשטח 8 מ"ר
- עמדות כתיבת דו"חות (אזור היקפי) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: עמדת עבודה ממוחשבת בשטח 2.5 מ"ר לכל 2 חדרים
- עמדות כתיבת דו"חות | כירורגיה קטנה/בינונית 1 חדר ניתוח: אין הכרח לעמדה ייעודית, ניתן לבצע בקבלה סיעודית/רפואית
- ארון/מכונת בגדי חדר ניתוח (אזור היקפי) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: כחלק משטח הברוטו - מקום לארון/מכונה להנפקת בגדי חדר…
- מלתחות צוות (לוקרים ואזור הלבשה) (אזור היקפי) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: בהתאם לכמות חדרי הניתוח, בחלוקה לגברים/נשים ולא…
- מלתחות צוות (לוקרים ואזור הלבשה) (אזור היקפי) | כירורגיה קטנה/בינונית 1 חדר ניתוח: מלתחה אחת לפחות בשטח 6 מ"ר
- בתי שימוש לצוות (לכלל הצוות כולל צוות קבלה וצוות התאוששות, חלוקה לגברים/נשים) (אזור היקפי) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה:…
- בתי שימוש לצוות (לכלל הצוות כולל צוות קבלה וצוות התאוששות, חלוקה לגברים/נשים) (אזור היקפי) | כירורגיה קטנה/בינונית 1 חדר ניתוח:…
- חדר ניקיון (אזור ביניים)+(אזור היקפי) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: חדר אחד בשטח 4 מ"ר לפחות
- חדר ניקיון (אזור ביניים)+(אזור היקפי) | כירורגיה בינונית 2 חדרי ניתוח ומעלה: חדר בשטח 4 מ"ר לפחות בכל אזור: ביניים והיקפי
- חדר ניקיון (אזור ביניים)+(אזור היקפי) | כירורגיה קטנה/בינונית 1 חדר ניתוח: חדר בשטח 4 מ"ר
- כביסה מלוכלכת (אזור היקפי) | חדר אחד בשטח 4 מ"ר לפחות
- אשפה (אזור היקפי) | כירורגיה קטנה 2 חדרי ניתוח ומעלה: חדר אחד בשטח 4 מ"ר לפחות
- מעליות ייעודיות הפרדה של פינוי אשפה וכביסה משאר התנועות (מעליות שרות יעודיות או פירים) (אזור: לפי שימושים) | כירורגיה קטנה 2 חדרי…
- הדרישות מתייחסות לאספקה סטרילית שהיא בשטח המרפאה ונתמכת בשטחי השרות המשרתים את הצוות. (כאשר מתוכננת כיחידה נפרדת שסמוכה למרפאה…
- חדר מיון, פירוק ושטיפה (מזוהם) 1. תמך לצוות – בכניסה לחדר: ארון לחלוקים כפפות וכו', כיור לרחצת ידיים, אוגר כביסה 2. פריקה ומיון -…
- חדר נקי 1. אריזת מכשירים והכנה לתהליכי עיקור -שולחן אריזה 2. המתנת חומר ארוז לאוטוקלב 3. שולחן לאריזה למכשור בודד באריזה חצי…
- חדר סטרילי: 1. אוטוקלב עם מחולל קיטור עצמאי/פלזמה. 2. אזור השהיית טמפרטורה 3. מקום להמתנת עגלה נקייה. | שטח יחידה במ"ר: כתלות…
- "אזור ביניים" – כולל את כל הפונקציות הנדרשות להיות בזיקה ישירה לפעילות המתבצעת בחדרי הניתוח כגון: שטחי אחסון מכשור וציוד לא…
- "אזור היקפי" – כולל את הפונקציות שבהן ניתן להסתובב ללא ביגוד ייעודי של חדרי ניתוח, כגון: חדר שיחה למשפחות, משרדים, קבלה…
- "אזור מוגבל" – בתחום אזור זה נכללים חדרי הניתוח ושטחי האחסון לציוד סטרילי. כתלות בתכנון, יתכן כי יהיו מספר מוקדים שירכיבו את…
- המרפאה נחלקת ל–3 אזורי תפקוד: אזור היקפי, אזור ביניים ואזור מוגבל. היררכיה בין האזורים מאופיינת בהחמרה של הדרישות בכל התחומים…
- "אזור ביניים" ו"אזור מוגבל" - הינם אזורים מבוקרים והכניסה אליהם תתאפשר רק למי שהורשה להיכנס.
- ללא תלות בגודל המרפאה, נדרש להתבסס על החלוקה לאזורים לעיל (היקפי, ביניים, מוגבל), תוך התייחסות לזרימה נכונה של הבאים: מטופלים…